进入冬季,气候干燥寒冷,天气变化大,人体抵抗力也较弱,不少皮肤疾病开始蠢蠢欲动,如银屑病(牛皮癣)、瘙痒症、皮炎、湿疹、寒冷性荨麻疹等皮肤病也借助季节优势进入活跃期,让人苦不堪言。很多人听到“牛皮癣”三字就会头皮发麻,牛皮癣不但影响外表,还给患者的心理和身体都带来巨大的伤害;瘙痒难耐的过敏性皮肤病也让很多人辗转难眠,严重影响生活质量。皮肤疾病看似简单,往往非常难缠。提醒大家,皮肤疾病本身并不可怕,可怕的是病急乱投医,不仅治不好病,反而增加治疗难度。 患上恼人的银屑病 特色治疗症状可消失 银屑病的典型损害为鳞屑性红斑或斑块。通俗来讲就是皮损的表面覆盖干燥的银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑则露出一层淡红发亮的半透膜薄膜,再刮除薄膜则出现小出血点,这是典型银屑病(牛皮癣)易刮除的白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血现象。 银屑病的治疗在于快速控制病情,减缓向全身发展的进程,尽量减少不良反应,提高患者生活质量,注重正规、安全和个体户治疗。银屑病的严重程度简单分为轻度(<3%bsa)、中度(3%-10%bsa)和重度(>10%BSA,BSA(体表受累面积)>10%(10只手掌的面积))。轻度银屑病外用药治疗为主,可联合光疗;中重度银屑病可用紫外线、维A酸、甲氨蝶呤、环孢素、生物制剂等联合治疗。 银屑病目前的发病机理尚不清楚,与遗传和免疫性相关,目前无法治愈,所以我们得从思想观念上改变一种观念。很多病人急于治疗,情绪急躁,自己拿刀片刮,刮得身上出血水,惨不忍睹。甚至有人听信于广告,盲目治疗,结果适得其反。因为不恰当的治疗,很容易复发,骤然停药会导致病情加重,出现全身红皮病。特别提醒,患上银屑病,治疗上不可急功近利,不要盲目吃药治疗,不要盲目去除病根,一定要到正规医院就医。 银屑病不会传染 别盲目治 银屑病分好多种类型,有红皮病性银屑病、关节性银屑病、脓疱性银屑病、寻常性银屑病。寻常型银屑病最常见,约占90%以上。寻常型银屑病中有一种非常典型的急性点滴状银屑病,呈点滴状、大斑块,与感染有关系。有的患者感冒表现为扁桃体疼,然后开始反复发作,全身出现银屑病症状。这样的患者要注意咽部别受刺激,不吸烟,别喝酒。因为烟酒会刺激嗓子疼,导致咽部感染,可能会引起全身比较小的丘疹、斑丘疹、红斑等点状银屑病,所以平时尽量别吸烟,不喝酒,补吃辛辣刺激等食物。另外,尽量不要过劳,劳累之后如果咽部感染,抵抗力也会下降,从而诱发银屑病。 很多人一听“牛皮癣”三字就会害怕,认为它会传染,特别是长在暴露部位的,自己感觉会受人歧视,心理压力很大。对此,特别提醒,银屑病不会传染。银屑病病情虽然难缠,却能很好控制。大多数患者治好了常年不会复发,所以要有正确认识。“放松心情,银屑病并不损害什么,只是不美观罢了。” 作为一种身心性疾病,银屑病治疗要有正确的生物治疗和心理健康疗法,正常健康生活,调整药物慢慢就能好。需要注意的是,休息不好、心灵创伤,焦虑、精神状态不佳等都可以成为银屑病的诱因,因此,一定要学会舒缓情绪。银屑病发病和心理因素有很大关系,精神压力越大复发越快。所以,建议大家保持一个健康的生活状态,保持轻松的心情,治疗上不要求快,不要轻信广告盲目治疗;规律生活,早睡;不要酗酒,酗酒多了,人的抵抗力会下降,银屑病就会乘虚而入。 另外,这个季节银屑病患者要注意保暖,预防感冒,同时因运动可促进血液循环,还可多出一些汗,临床观察出汗对病情有一定的治疗作用,所以适度运动,既可增强体质,又有利于病情。 湿疹奇痒难耐 对症治疗可见效 这个季节除了银屑病高发外,皮炎湿疹也是一个高发疾病。这是因为冬天气候干燥,干燥会加重湿疹。湿疹患者一般由皮肤干燥引起,有的过度洗涤,皮肤油脂全都洗掉了,所以,更容易诱发湿疹。 据了解,湿疹的发病原因目前尚不清楚,可能与特殊体质有关。如小孩子的特应性皮炎湿疹,是遗传过敏性的,婴儿期容易长在脸上,慢慢大了长在四肢。湿疹分为急性湿疹、慢性湿疹、亚型湿疹,治疗原则基本一样。慢性湿疹患者,一般手上有很厚的皮损,冬天容易干裂,可外贴肤疾宁贴膏。治疗上,根据不同的皮损情况选不同的药,一定要把皮损变软变薄以后,再用激素软膏。但皮炎湿疹患者不能长期应用激素。 另外,皮肤保湿非常关键,药物治疗占50%,保湿治疗占50%,国外也一直强调润肤的作用,所以平时也应该注意皮肤的保湿。有的皮炎湿疹患者,可能与某些物质过敏有关,可以斑贴实验测过敏原的方式来检测有没有其他的相应过敏的东西,确定病因,可以有效避免过敏源。 衣食住行适当调理 皮炎湿疹患者经常痒得睡不着觉,这类患者平时不能烫洗,避免用力抓挠及搓擦患处皮肤;对于有刺激性的如碱性洗衣液、肥皂等,要尽量少接触;全身长湿疹的患者尽量穿纯棉、未染色的衣服,因为染色剂也会加重病情。 在饮食上要注意,辣椒、姜、酒等辛辣刺激的食物、浓茶、咖啡等会加重痒的程度,鱼虾海鲜、蚕蛹、蚂蚱等动物蛋白类食物尽量少吃。当然,如果不是因为食物过敏诱发或加重的皮肤病,无需忌口,要适当地补充营养,否则如果因为营养不良导致抵抗力下降,从而引发疾病,得不偿失。 长期慢性过敏的患者(如慢性荨麻疹、湿疹等)应在日常生活中,从衣、食、住、行多方面积极寻找可疑致敏物质,尤其应观察服用药物、保健品、食物以及接触物等对疾病发生与发展的影响;面部皮肤过敏者应停用可疑化妆品、护肤品以及洗涤用品。长期慢性过敏者,不要频繁更换护肤和洗涤用品;特应性皮炎患者建议采用医学化学护肤品。 另外,这个季节还要注意寒冷性荨麻疹,因为室内外温差比较大,不少人一到室外就容易全身瘙痒,或者起一些红斑、风团,有些人嘴麻、手麻,甚至接触冷水、冷风、冷空气,冷饮等会休克。所以,这个季节一定要注意保暖,以防疾病的发生。本文系党宁宁医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
哪些面部斑点是老年斑问题1:医生您好,我今年45岁,最近发现脸两侧、尤其太阳穴部位、两耳耳根出现很多褐色斑点,请问是老年斑吗?面部色斑可分为如下几类,你的情况具体是哪一种,需要到医院检查,见到具体的症状才能确诊是不是老年斑。1.Riehl黑变病:女性多见,多有用过煤焦油的衍生物(如化妆品中的某些成份)并有日晒史,皮损表现为面部特别是额、颞部的褐色或蓝灰色斑。2.颧部褐青色痣:多见于女性,一般10岁后发病,可有阳性家族史。主要是颧部散在1-3mm大小色素斑点,灰蓝、灰褐或深褐色,两侧对称。3.老年性黑子:也称日光性黑子,常发生于长年强烈日光照射者的中年晚期到老年人群。皮疹表现为小圆形、椭圆形或不规则的小褐色或棕色斑,表面光滑。4.黄褐斑:又名肝斑,是面部黑变病的一种。常见于妊娠、口服避孕药或其他不明原因所引起,病程慢性,一般无自觉症状。呈现为淡褐色或淡黑色斑,形状不规则,多见于前额、眉部、颧骨部、鼻及上唇,通常对称分布。5.老年斑:医学上被称为老年疣、脂溢性角化,女性患者大多为更年期妇女。皮损一般为浅褐色或但黑色境界清楚稍高于皮肤的斑片。早期损害光滑,以后损害逐渐增大,呈乳头瘤状,表面干燥、粗糙,可形成一层油腻性厚痂。可单发,通常多发,病程缓慢,无自觉症状。“老年斑”是如何产生的?问题2:医生您好,我今年50岁,周围的朋友同事很多人脸上开始出现斑点,都说是老年斑,但也有一些年龄更大的人皮肤仍旧很光滑。请问老年斑是如何产生的?随着年龄的增大,每个人都会长老年斑吗?脂溢性角化多见于中老年人,又称之为老年斑,虽然亦可见于青年人,但常作为机体衰老的标志之一,是因角质形成细胞成熟延迟所致的一种良性表皮内肿瘤。以往曾认为本病是一种迟发上皮痣、良性上皮性肿瘤、老年皮肤变化或感染性病变,但迄今确切病因不明。其发病因素有:1.年龄:一般均发生于30-40岁以后,发病率随年龄增加而增多,皮损也随年龄增长而增大;2.性别:男性比女性多见;3.日光照射:多数学者认为日光照射可能是其发病的一个重要因素,常受到日光照射的部位如面、颈部及四肢发病率明显高于躯干非日光照射部位;4.遗传:有学者认为脂溢性角化有家族性发病倾向,其遗传方式可能为常染色体显性遗传;5.病毒感染:某些研究证实人乳头瘤病毒(HPV)的感染与生殖器部位的脂溢性角化有关。如何预防老年斑问题3:老年斑能预防吗?本病的预防尚无明确可靠的办法,注意防晒可能起到一定的作用。临床统计显示该病发病率有年轻化趋势,而且患病的年轻人均有频繁饮酒、高脂饮食的习惯。而且有研究对社区老年人患脂溢性角化的现状进行调查,发现吸烟者发病率是不吸烟者的2.32倍,冠心病患者是非冠心病者的3.09倍,认为戒烟、增加锻炼和预防冠心病是减少脂溢性角化形成的重要措施。如何治疗老年斑问题4:医生您好,我今年60岁,从55岁开始出现老年斑,并且越来越多,越来越大,请问该如何治疗是好?脂溢性角化多见于头面、颈部和手背等暴露部位,影响美观,目前治疗办法多采用冷冻或激光,较大者手术切除。维A 酸具有调节角质形成细胞异常分化和增生的作用,可适用于分布广泛、呈斑片状的脂溢性角化病患者。此外化学腐蚀剂如思可得、复方无痛酚液也可在医生的指导下局部应用。本文系党宁宁医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
1.什么是色素性皮肤病?由色素减少或增多引起的皮肤颜色改变,称为色素性皮肤病,可由遗传及环境因素引起,是皮肤病中的一类常见疾病。虽然大多数色素性皮肤病对健康不会造成重大危害,但有碍美容,由此对患者造成精神上的压力,影响其工作、学习、生活等。2.色素性皮肤病有哪些类型?黑色素缺乏可致全身或局部皮肤变白,如白癜风;黑色素增多可引起色素增加性皮肤病,如太田痣、褐青色痣、咖啡斑、雀斑、老年斑、黄褐斑、文身、炎症后色沉、黑变病等。3.色素性皮肤病该如何治疗?根据皮损大小、深度、部位、种类一般选择以下几种治疗手段。n 激光--调Q激光、剥脱/非剥脱点阵激光、染料激光等n 强脉冲--光子嫩肤n 皮肤外科手术治疗--切除、表皮移植、磨削术n 化学剥脱--果酸活肤本文系党宁宁医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
1.皮肤光老化的表现有哪些?过了30岁以后,我们的面部开始出现了很多问题,如色素异常(老年斑、日光性黑子等)、皮肤粗糙、松弛、细小皱纹、毛孔粗大以及与皮肤微循环有关的毛细血管扩张(面部红血丝)、肤色暗沉、无光泽,甚至还可以发生各种、良恶性肿瘤。这些表现在我们皮肤科称之为光老化(photoaging)。2.皮肤光老化与哪些因素有关?皮肤光老化是一个日积月累的缓慢发展过程,影响因素广泛而复杂,不同光线的波长、照射剂量、生理因素如年龄、肤色、饮食起居、病理因素、职业和环境因素等均可影响光老化的发生。3.光老化的临床分型(Glogau分型法):分型皱纹色素沉着皮肤角化毛细血管光老化阶段年龄化妆要求Ⅰ无或少轻微无无早期20-30无或少用Ⅱ运动时有有轻微有早-中期30-40基础化妆Ⅲ静止时有明显明显明显晚期50-60厚重化妆Ⅳ密集分布明显明显皮肤灰黄晚期60-70化妆无用4.如何预防皮肤光老化?一般的健康生活方式、遵循皮肤生物学进行皮肤养护、物理性光防护、防光剂的合理使用及适当的药物干预。5.光老化该如何治疗? 与皮肤自然老化相比,光老化的改变如皱纹、皮肤粗糙、色沉等可通过药物及防晒品等多种措施改善和逆转,从临床角度来看预防和治疗光老化是可能的。这些措施包括防晒护肤品、抗氧化剂、维甲酸类药物及激光治疗等。本文系党宁宁医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
1.痤疮的发病与那些因素有关?痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管阻塞、细菌感染和炎症反应等诸多因素密切相关。除上述因素外,部分患者痤疮的发生还与机体的免疫功能等有关,特别是在一些特殊的痤疮如聚合性痤疮和暴发性痤疮,免疫反应起着重要的作用。2.痤疮有什么表现?痤疮可以表现为黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等。痤疮愈后易导致色素沉着即痘印、毛孔粗大甚至疤痕样损害,影响美容甚至毁容。3.痤疮的分级:根据皮损的严重程度分为3度4级。1级(轻):仅有粉刺2级(中):粉刺+炎性丘疹3级(中):粉刺+炎性丘疹+脓疱4级(重):粉刺+炎性丘疹+脓疱+结节、囊肿或瘢痕4.痤疮该如何治疗?1.轻度痤疮:消除粉刺、减少皮脂。外用抗角化药物+果酸治疗。2.中度痤疮:消除粉刺、减少皮脂、抗炎。口服或外用抗角化、抗炎药物+果酸治疗。3.重度:口服抗炎、抗角化药物+红蓝光。 4.痘印、瘢痕:果酸治疗+光子或点阵激光。本文系党宁宁医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载